Perda hemática e sinais ou sintomas durante avaliação puerperal: implicações para a assistência de enfermagem / Blood loss and signs or symptoms during puerperal assessment: implications for nursing care / Pérdida hemática y signos o síntomas durante la evaluación puerperal: implicaciones para la atención de enfermería

Objetivo: relacionar perda hemática com queixas, sinais ou sintomas de alterações sanguíneas no puerpério, por meio da mensuração do nível de hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht). Método: estudo epidemiológico, seccional, realizado com 100 primíparas em um hospital paulista de ensino, entre agosto e dezembro/2012. Analisadas informações do cartão pré-natal/prontuário e dosado Hb e Ht, na admissão da parturiente e 48 horas pós-parto. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de São Paulo (HCRP nº 4172/2011). Resultados: mulheres com maiores perdas sanguíneas apresentaram diferença estatística para descoramento de mucosas e queixas sintomáticas - fraqueza, cansaço, desânimo e/ou apatia. Hipotensão e taquicardia não apresentaram relação com queda do hematócrito. Conclusão: assistência de enfermagem de qualidade pode contribuir para a redução da morbimortalidade materna, nos quadros de hemorragia pós-parto, a partir da identificação precoce e valorização de queixas e sinais/sintomas das puérperas e devidas intervenções.

Objective: to relate blood loss with complaints, signs or symptoms of blood disorders in the postpartum period, by measuring hemoglobin (Hb) and hematocrit (Ht) levels. Method: epidemiological cross-sectional study of 100 primiparas at a São Paulo teaching hospital, from August to December, 2012. Information from antenatal and hospital records were analyzed and Hb and Ht dosed, at mother's admission and 48 hours postpartum. The study was approved by São Paulo University research ethics committee (HCRP No. 4172/2011) Results: women with greater blood loss showed statistical differences in mucous membrane pallor and symptomatic complaints (weakness, fatigue, depression and/or apathy). Hypotension and tachycardia showed no association with decreased hematocrit. Conclusion: quality nursing care can contribute to reducing maternal morbidity and mortality in cases of postpartum hemorrhage, by early identification of, and consideration for, postpartum women's complaints and signs/symptoms, and appropriate interventions.

Objetivo: relacionar pérdida hemática con quejas, signos o síntomas de alteraciones de sangre en período post-parto, mediante medición del nivel de hemoglobina (Hb) y hematocrito (Ht). Método: estudio epidemiológico seccional realizado junto a 100 primíparas en un hospital universitario de Sao Paulo, entre agosto y diciembre / 2012. Fueron analizadas informaciones de registros prenatales y dosificados Hb y Ht en la admisión de la madre y 48 horas después del parto. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en investigación de Universidad de São Paulo (HCRP N. 4172/2011). Resultados: mujeres con mayor pérdida de sangre mostraron diferencia estadística para blanqueo de mucosas y quejas sintomáticas: debilidad, fatiga, desánimo y/o apatía. Hipotensión y taquicardia no tuvieron relación con la disminución del hematocrito. Conclusión: cuidados de enfermería de calidad pueden contribuir a la reducción de morbimortalidad materna, en casos de hemorragia postparto, por medio de identificación temprana y valorización de quejas y signos/síntomas de mujeres puérperas y procediendo a las debidas intervenciones.

Empowering a group of seniors in a rural community / Potenciando a un grupo de tercera edad de una comunidad rural / Potencializando um grupo de terceira idade de uma comunidade rural

OBJECTIVE To describe the stages of the empowerment process of a group of seniors in a rural community. METHOD Convergent care research whose foundation is to use the scope of practice. Conducted with the proposal to change the practice of 21 seniors and nine health professionals, with the aim of health promotion empowerment. Data were collected during 22 meetings, and group interviews at the end of the intervention. RESULTS Showed that despite the initial impact of the change, the group was able to welcome the new change, taking advantage of the space to express anxieties, share joys, and build new knowledge, which led to the incorporation of changes that reflected in the development of healthy habits and improvements in interpersonal relationships. CONCLUSION The convergent care research consisted of strategy that changed the group's lives, empowering them with health promoting actions. .

El presente estudio describe las etapas de la capacitación de un grupo de personas mayores en una comunidad rural en la vista del análisis convergente. Estudio realizado con la propuesta de cambiar la praxis de 21 personas mayores y nueve profesionales de la salud, con miras a su capacitación para la promoción de la salud, cuya intervención se sugiere la incorporación de nuevo el funcionamiento del grupo. Los datos fueron recolectados durante 22 reuniones y entrevistas de grupos al final de la intervención. Los resultados muestran que a pesar del impacto inicial de la modificación, el grupo fue capaz de dar la bienvenida al nuevo, disfrutando del espacio para expresar la angustia, compartir alegrías, construir nuevos conocimientos, lo que llevó a la incorporación de los cambios se reflejan en el desarrollo de hábitos saludables y de mejora en las relaciones interpersonales. Se concluye que la investigación convergente consistió en la estrategia que cambió la vida de grupo, potenciando las acciones de promoción de la salud.

OBJETIVO Descrever as fases do processo de potencialização de um grupo de terceira idade de uma comunidade rural. MÉTODO Pesquisa convergente assistencial cujo fundamento é utilizar o espaço da prática. Conduzida com a proposta de mudar a práxis de 21 idosos e nove profissionais de saúde, com vistas a sua potencialização para a promoção da saúde. Os dados foram coletados durante 22 encontros, além de entrevistas grupais ao final da intervenção. RESULTADOS Mostraram que apesar do impacto inicial da mudança, o grupo foi capaz de acolher a novidade, aproveitando o espaço para expressar angústias, compartilhar alegrias, construir novos conhecimentos, o que levou à incorporação de mudanças que refletiram na elaboração de hábitos saudáveis e melhora no relacionamento interpessoal. CONCLUSÃO A pesquisa convergente assistencial se constituiu em estratégia que modificou a vida grupal, potencializando as ações de promoção da saúde. .

A gravidez e a maternidade na vida de mulheres após o diagnóstico do HIV/AIDS / Pregnancy and motherhood in women's lives after the diagnosis of HIV/AIDS / El embarazo y la maternidad en la vida de mujeres después del diagnóstico de VIH/SIDA

O número de casos de mulheres grávidas HIV-positivas no Brasil foi de 54.218 entre 2000-2010. A gravidez no contexto do HIV/AIDS é permeada por dilemas. Assim, este estudo investigou o tema sob a ótica de mulheres com HIV/AIDS com o objetivo de compreender os significados atribuídos à maternidade por mulheres após o conhecimento do HIV/AIDS. Este estudo é de abordagem qualitativa, seguindo os pressupostos da Pesquisa Social, e foi desenvolvido numa instituição não governamental de Goiânia - GO, por meio de entrevista semiestruturada. Participaram dez mulheres com HIV/AIDS que engravidaram após a descoberta da doença. Para análise utilizamos o Método de Interpretação de Sentidos, obtendo as seguintes categorias: Sentidos de viver; Reconstrução do universo feminino; e Cuidar-se para viver. De modo geral, a maternidade possibilitou ressignificar suas vidas no sentido de promover mudanças de visão de mundo e de comportamento com o intuito de serem exemplos para suas crianças. Dessa maneira, constatamos que o significado da maternidade para a mulher com HIV/AIDS é circundado por sentimentos de autonomia e a criança é sinônimo de esperança para a reconstrução de sua trajetória.

The number of cases of HIV positive pregnant women in Brazil was 54.218 from 2000-2010. Pregnancy in the context of HIV/AIDS is permeated by dilemmas. This study investigated the issue from the perspective of women with HIV/AIDS in order to understand the meanings of motherhood. A qualitative study, following the assumptions of Social Research, a non-governmental institution in Goiânia-GO, through semi-structured interview. A total of ten women with HIV / AIDS who became pregnant being diagnosed with the disease. For analysis we used the method of interpretation of meaning and the following categories were obtained: Differentiated attitudes; Reconstruction of the female universe, self- care to live. In general, motherhood enabled to reframe their lives to promote changes in their worldview and behavior in order to become role models for their children. Thus, we find that the meaning of motherhood for women with HIV / AIDS is surrounded by feelings of autonomy and the child is a synonym of hope for the reconstruction of their lives.

El número de casos de mujeres embarazadas VIH-positivas en Brasil fue de 54.218 entre 2000 y 2010. El embarazo en el contexto del VIH/SIDA es permeado por dilemas. Así, este estudio investigó el tema desde la perspectiva de mujeres con VIH/SIDA con el objetivo de comprender los significados atribuidos a la maternidad por mujeres después del conocimiento del VIH/SIDA. Este estudio es de abordaje cualitativo, siguiendo los presupuestos de la Investigación Social y fue desarrollado en una institución no gubernamental en Goiânia-GO, a través de entrevista semiestructurada. Participaron diez mujeres con VIH/SIDA que se quedaron embarazadas después del descubrimiento de la enfermedad. Para el análisis utilizamos el método de interpretación de Sentidos, obteniendo las siguientes categorías: Actitudes diferenciadas; Reconstrucción del universo femenino; y Cuidarse para vivir. En general, la maternidad posibilitó replantear sus vidas en el sentido de promover cambios en la visión de mundo y de comportamiento con el fin de ser ejemplos para sus hijos. Por lo tanto, constatamos que el significado de la maternidad para la mujer con VIH/SIDA está rodeado por sentimientos de autonomía y el niño es sinónimo de esperanza para la reconstrucción de su trayectoria.

O conhecimento de puérperas adolescentes sobre o cuidado com recém-nascidos / Knowledge of adolescent puerperal on newborn care / El conocimiento de puérperas adolescentes sobre el cuidado con los recién nacidos

A gravidez na adolescência constitui hoje uma realidade cada vez mais constante. Provavelmente os fatores biológicos, socioeconômicos e culturais desfavoráveis que acompanham a adolescente durante a gravidez precoce permanecerão após o parto, o que influirá no cuidado ao recém-nascido (RN). O objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento de puérperas adolescentes sobre o cuidado com RNs, descrever suas dificuldades e identificar os agentes que a orientaram em tal processo. O estudo é descritivo de abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas no domicílio com 12 puérperas adolescentes, após contato prévio durante a hospitalização no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, nos meses de maio a agosto de 2009. O material coletado foi submetido à técnica de análise de conteúdo, proposta por Bardin (2004). Foi possível identificar que a percepção de cuidado com o RN expressa pelas adolescentes ainda é limitada. Elas têm dificuldade em propiciar o cuidado sozinhas e sempre dependem do apoio de terceiros, mas a atuação do profissional de saúde como agente orientador foi pouco citada, o que aparece como uma falha no atendimento prestado. Acredita-se que este estudo contribuirá para o desenvolvimento de estratégias de intervenção nas diversas esferas do serviço de saúde, conduzindo ações de suporte para as puérperas adolescentes.

Nowadays pregnancy in adolescence is becoming a common site. Probably the unfavorable biological, socio-economic and cultural factors that accompany adolescent during early pregnancy remain after birth, thus influencing the care given to the newborn. The objective of this study was to evaluate the knowledge puerperal adolescents have about how to take care of their newborn babies, describe their difficulties and identify the agents that guide such process. This is a descriptive study of qualitative approach. It was carried out through semi-structured interviews with 12 adolescent mothers in their homes after previous contact during hospitalization at Hospital of Clinics of Federal University of Triangulo Mineiro, from March to August, 2009. The collected material was subjected to the technique of content analysis proposed by Bardin (2004). It was possible to identify that the perception of care required by the newborn is still limited in adolescents. They present difficulties to provide care for their newborns by themselves, always depending on other people’s support. However, the action of a health care professional as a guiding agent was little mentioned, which seems to be a lack in the given assistance. It is believed that this study will contribute to the development of intervention strategies in different areas of health service, leading to support actions for puerperal adolescents.

El embarazo en la adolescencia es una realidad hoy en día cada vez más constante. Probablemente los factores biológicos, socioeconómicos y culturales desfavorables que acompañan a los adolescentes durante el embarazo precoz permanecerán después del nacimiento, lo que influirá en el cuidado del recién nacido (RN). El objetivo de ese estudio fue evaluar el conocimiento de puérperas adolescentes sobre el cuidado de los RNs, describir sus dificultades e identificar a los agentes que la orientaron en ese proceso. Éste es un estudio descriptivo de enfoque cualitativo. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas en el domicilio con 12 puérperas adolescentes, después de un contacto previo durante la hospitalización en el Hospital Clínico de la Universidad Federal del Triángulo Mineiro, en los meses de mayo a agosto de 2009. El material recolectado fue sometido a la técnica de análisis de contenido propuesto por Bardin (2004). Fue posible identificar que la percepción de la atención con el RN expresada por los adolescentes es aún limitada. Ellas solas tienen dificultad para el cuidado y siempre dependen del apoyo de otros, pero la actuación del profesional de la salud como un agente orientador fue poco citada, lo que aparece como una falla en la atención. Se cree que ese estudio contribuirá para el desarrollo de estrategias de intervención en los diferentes ámbitos de atención de la salud, conduciendo acciones de apoyo a las puérperas adolescentes.

Aleitamento materno: conhecimento de mães admitidas no alojamento conjunto de um hospital universitário / Breast feeding: knowledge of mothers admitted to the rooming-in of auniversity hospital / Lactancia materna: conocimiento de madres ingresadas en elalojamiento conjunto de un hospital universitario

O aleitamento materno é uma prática fundamental para a saúde do binômio mãe-filho e o conhecimento de nutrizes sobre o tema é um importante indutor à sua prática. O presente estudo é descritivo com abordagem quantitativa e teve comoobjetivo identificar o conhecimento sobre aleitamento materno de mães admitidas no alojamento conjunto de um hospital universitário do Triângulo Mineiro. Fizeram parte da pesquisa 48 puérperas admitidas no referido alojamento conjunto nomês de agosto de 2008. Os dados foram coletados por meio de um questionário e analisados com base na estatísticadescritiva. A maior parte das mulheres possuía pouca escolaridade e baixa renda familiar mensal e trabalhava fora de casa. Apesar de a maioria delas ter sido orientada sobre aleitamento materno em seu pré-natal, elas não possuíamconhecimentos suficientes sobre higiene das mamas, frequência e duração das mamadas, complementação alimentar eingurgitamento mamário e seus cuidados; mas responderam corretamente às questões relacionadas a aleitamentomaterno exclusivo, à inexistência de leite fraco e ao momento ideal para a primeira mamada. A conscientização ecapacitação de profissionais de saúde em relação ao aleitamento materno são imprescindíveis para ampliar oconhecimento destas mulheres em relação ao tema e favorecer o incremento dos seus índices.

Breast feeding is a fundamental practice for the health of the mother-son, and knowledge of mothers on the subject is animportant factor in that practice. This was a descriptive quantitative study that aimed to identify the knowledge aboutbreastfeeding of mothers admitted to the rooming-in of a university hospital in Triângulo Mineiro. The participants were 48mothers admitted in that rooming-in in August 2008. Data were collected through a questionnaire and they were analyzedusing descriptive statistics. Most of them were women with low level of education, low monthly income and working outsidethe home. Although the majority of women have been targeted on the breast feeding in their prenatal, they did not haveenough knowledge about breast hygiene, frequency and duration of breast feeding, complementary feeding and breastengorgement. However, they correctly answered questions about exclusive breastfeeding, lack of weak milk and optimaltime of the first feeding. Thus, the awareness and training of health professionals in relation to breastfeeding, and their work with pregnant and nursing women in prenatal, postpartum and throughout the nursing period are essential to expand theknowledge of mothers about breastfeeding and favors increased prevalence and duration of this social practice.

La lactancia materna es una práctica fundamental para la salud del binomio madre-hijo y el conocimiento de las madressobre el tema es un factor importante para su práctica. Se trató de un estudio descriptivo con enfoque cuantitativo cuyoobjetivo fue identificar el conocimiento acerca de la lactancia materna de madres admitidas en el alojamiento conjunto deun hospital universitario del Triângulo Mineiro. Hicieron parte de la investigación 48 puérperas admitidas en el referidoalojamiento conjunto en el mes de agosto de 2008. Los datos fueron recogidos a través de un cuestionario y analizadosutilizando la estadística descriptiva. Se identificó que predominaban mujeres con bajo nivel de educación, baja rentafamiliar mensual y que trabajaban fuera del hogar. A pesar de la mayoría de las mujeres haber sido orientadas en relacióna la lactancia materna en su prenatal, ellas no poseían conocimiento suficiente sobre la higiene de las mamas, frecuenciay duración de la lactancia materna, alimentación complementaria e ingurgitación mamaria y sus cuidados. Sin embargo,respondieron correctamente las preguntas relacionadas a la lactancia materna exclusiva, a la falta de leche débil y almomento ideal para la primera mamada. La concienciación y capacitación de profesionales de salud en relación alamamantamiento materno son esenciales para ampliar el conocimiento de estas mujeres en relación al tema y promoverel aumento de sus índices.

Características sociodemográficas, econômicas e de saúde de idosas octogenárias / Socioeconomic demographic and health characteristics of octogenarians / Características socio-demográficas económicas y de salud de ancianas octogenarias

Este estudo objetivou descrever as características sociodemográficas e econômicas, as condições de saúde, a capacidade funcional, a utilização dos serviços de saúde e as atividades de lazer de mulheres octogenárias e verificar a associação do número de incapacidades funcionais e do número de morbidades com sua renda e sua escolaridade. Consistiu em um inquérito domiciliar, observacional e transversal, realizado entre 271 octogenárias. Os dados foram submetidos à análise descritiva e ao teste qui-quadrado (p<0,05). As entrevistadas, em sua maioria, são viúvas (73,8%), sem escolaridade (52%), têm renda individual de um salário mínimo (62,7%) e residem em casa própria (60%). As morbidades mais frequentes foram problemas de visão (69%) e hipertensão arterial (59,9%). Verificou-se que 39,6% têm uma incapacidade funcional, 34,4% referiram utilizar os serviços do SUS e 70,4% estão satisfeitas com as atividades de lazer. A associação do número de comorbidades com renda e escolaridade e de incapacidade funcional com renda não evidenciou diferenças significativas. Observou-se que quanto maior o número de incapacidades menor é a escolaridade. Os resultados reforçam a necessidade de implementar políticas e ações de saúde destinadas às octagenárias com fundamento no processo de envelhecimento ativo.

This study aimed to describe the socioeconomic and demographic characteristics, conditions of health, functional capacity, use of health services and leisure activities of octogenarians and determine the association between number of functional disability and morbidity with income and education. It is a home survey, observational and cross-held with 271 octogenarians. The data were submitted to descriptive analysis and to chi-square test (p <0.05). Among the interviewees the widows were the majority (73.8%) with no schooling (52%), individual income of a minimum wage (62.7%), living in their own home (60%). The most frequent comorbidities were: problems of vision (69%) and hypertension (59.9%). It was found that 39.6% had a functional disability, 34.4% reported using the services of the SUS and 70.4% were satisfied with their leisure activities. The association between the number of co-morbidity with income and education, and between functional disability and income showed no significant differences. It was observed that the greater the number of disabilities the lower was the education level. The results reinforce the need for implementation of health policies and actions directed to octogenarians based on the process of active aging.

Este estudio tuvo el objetivo de describir las características sociodemográficas y económicas, las condiciones de salud, capacidad funcional, utilización de los servicios de salud y actividades de ocio de las octogenarias y verificar la asociación entre el número de la incapacidad funcional y el número de morbilidades con la renta y la escolaridad. Se trata de un cuestionario domiciliario, observacional y transversal, realizado entre 271 octogenarias. Los datos fueron sometidos al análisis descriptivo y al test Chi cuadrado (p <0,05). Entre los entrevistados la mayoría es viuda (73,8%), sin escolaridad (52%), la renta individual de un salario mínimo (62,7%), vive en su propia casa (60%). Las morbilidades más frecuentes fueron: problemas de visión (69%) e hipertensión (59,9%). Se encontró que 39,6% tienen una discapacidad funcional, el 34,4% informaron de la utilización de los servicios del SUS y 70,4% están satisfechos con las actividades de ocio. La asociación entre el número de comorbilidad con renta y escolaridad y, entre la incapacidad funcional y renta no mostró diferencias significativas. Se observó cuanto mayor el número de incapacidades menor la escolaridad. Los resultados refuerzan la necesidad de aplicación de las políticas y acciones de salud dirigidas a las octogenarias basadas en el proceso de envejecimiento activo.

Auto-exame de mama: significado para pacientes em tratamento quimioterápico / Autoexamen de mamas: significado para pacientes en tratamiento quimioterapico / Breast self examination: meanins for patients in chemoteherapeutic treatment

Verificar a prática e identificar o significado do auto exame de mamas entre portadoras de câncer submetidas à quimioterapia foram objetivos desse trabalho. Tratou-se de pesquisa qualitativa, utilizando o discurso de portadoras de câncer de mama em quimioterapia no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, através de entrevista semi-estruturada. O material coletado foi submetido à análise de conteúdo simplificada, proposta por Thiollent. As entrevistadas possuíam conhecimento sobre a existência e importância do AEM, porém, muitas não o praticavam de forma correta ou desconheciam a periodicidade e técnica indicada, havendo necessidade de desenvolver intervenções efetivas que promovam a conscientização da população feminina a respeito da importância em adotar práticas direcionadas ao diagnóstico precoce do câncer mamário.

To verify the practice and to identify the meaning of the breast self examination among women with cancer and were submitted to the chemotherapy were objectives of this work. It was a qualitative research, using the speech of the women who are breast cancer carriers in the Hospital das Clínicas of the Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil through semi-structured interviews. The collected material was submitted to the analysis of the simplified content proposed by Thiollent. The interviewees owned knowledge on the existence and Importance of breast self examination, however, many did not practice it correctly or ignored the periodicity and technic indicated, there being, this way, need to develop effective interventions to promote the understanding of the feminine population concerning the importance in adopting practices aimed at the precocious diagnosis of the mammary cancer.

Verificar la práctica y identificar el significado del auto examen de mamas (AEM) entre portadoras de cáncer sometidas a la quimioterapia fueron objetivos de ese trabajo. Se trató de pesquisa cualitativa, utilizando el discurso de portadoras de cáncer de mama en QT en el Hospital de Clínicas de la Universidade Federal do Triângulo Mineiro, través de entrevista séme-estructurada. El material colectado fue sometido a la analice de contenido sencilla, propuesta por Thiollent. Las entrevistadas poseían conocimiento sobre la existencia y importancia del autoexamen de mamas, pero, muchas no lo practicaban de manera correcta o desconocían la periodicidad y técnica indicada, habiendo necesidad de desarrollar intervenciones efectivas que promuevan la consciencia de la población femenina a respecto de la importancia en adoptar prácticas dirigidas al diagnóstico precose del cáncer mamario.

Fisioterapia na reabilitação de mulheres operadas por câncer de mama / Fisioterapia en la rehabilitación de mujeres tratadas del cáncer de mama por cirugía / Physiotherapy in the rehabilitation of women treated of breast cancer by surgery

Este trabalho teve como objetivo ressaltar a eficácia da atuação da Fisioterapia na reabilitação de mulheres operadas por câncer de mama, indispensável tanto na prevenção como tratamento das complicações comuns após a cirurgia, quanto na recuperaçãoda auto-estima e de uma imagem corporal ativa. A pesquisa consiste em uma revisão de literatura, que buscou enfatizar o câncer de mama e suas cirurgias, as complicações pós-cirúrgicas como linfedema e diminuição da amplitude de movimento do ombro, bem como a reabilitação destas mulheres, valorizando o trabalho em grupo, o que proporciona troca de experiências e incentivo da busca pelarecuperação. Palavras-chave: Mastectomia – reabilitação. Neoplasias da mama – cirurgia. Modalidades de fisioterapia.

This work had as its aim to emphasize the efficacy of physiotherapy in the rehabilitation of women treated of breast cancer by surgery, essential both in prevention and treatment of common after-surgery complications, and both in recovering self-esteem and an active physical image. The research consists in a literature survey which privileged breast cancer and surgery, post-surgery complications such as lymphedema and the reduction of shoulder movements, as well as the rehabilitation of these women, valuing group work, which provides sharing experiences and encouragement for recovering. Keywords: Mastectomy – rehabilitation. Breast neoplasms – surgery. Physical Therapy Modalities.

Este trabajo tubo como objetivo subrayar que la eficacia de la fisioterapia en la rehabilitación de mujeres tratadas del cáncer de mama por cirugía, esencial tanto en la prevención como el tratamiento de complicaciones comunes después de la cirugía, así bien en la recuperación del amor propio como personas con una imagen física activa. La investigación consiste en una revisión de literaturaque privilegia el cáncer de mama y la cirugía, complicaciones de postcirugía, como el linfedema y la reducción de movimientos del hombro, así bien la rehabilitación de estas mujeres, valorando el trabajo de grupo, que proporciona el compartimiento de experiencias y estímulo para la recuperación. Palabras llave: Mastectomía – reabilitación. Neoplasias de la mama – cirugía. Modalidades de Terapia Física.

Incapacidade funcional entre idosos residentes em um município do Interior de Minas Gerais / Limited funcional capaabilities among elders residing in an urban area of a rural coutry of Minas Gerais

Essa pesquisa objetivou identificar as cinco maiores prevalências dentre as atividades da vida diária que levaram às incapacidades funcionais entre idosos residentes na zona urbana de um município no interior de Minas Gerais e comparar essas atividades entre os sexos e por faixa etária. Participaram 2.924 idosos, entrevistados no domicílio, selecionados através da técnica de amostragem estratificada proporcional com seleção sistemática, considerando os bairros como estratos. Os dados foram digitados, em dupla entrada, no EpiInfo 3.2. Considerou-se análise descritiva seguida de testes χ2 e exato de Fisher (p<0,05). As maioresprevalências foram: cortar unhas dos pés (18,93%); fazer compras diversas (9,4%), subir e descer escadas(4,77%); medicar-se na hora (4,12%) e andar perto de casa (3,82%). Há maior proporção de mulheres comincapacidade funcional quando comparada aos homens. Ao verificar as faixas etárias, no sexo masculinoe feminino há maior proporção de incapacidades entre os idosos com 80 anos e mais

The objective of the present study was to identify the five most prevalent activities of daily life which led to limited functional capabilities among elders residing in the urban area of a rural county of the state of Minas Gerais, Brazil. This activities were also analyzed according to gender and age. Theresearch counted upon the participation of 2924 elders interviewed at their residences, selected by the proportional stratified sample technique, considering neighborhoods as extracts. The data was processed through double input in the database, EpiInfo 3.2, and analyzed by descriptive measurements, χ2 testsand “Fisher’s exact” (p<0.05). The most prevalent activities were: cut toenails (18.93); shopping (9.4), use stairs (4.77), medicate on time (4.12) and walk close to the house (3.82). There are a higher proportion of females suffering from limited functional capability than males. Regarding age, both genders presented a higher proportion of limited capabilities among people older than 80

O lugar da mãe na prática da amamentação de sua filha nutriz: o estar junto / The mother´s role in breasfeeding her promiparous daughter: "the toget herness" / El papel de madre en la práctica de la lactación de su hija nutriz: "estar a su lado"

As inquietações dos autores giram em torno da estrutura de apoio à mulher frente ao aleitamento materno em seu meio relacional familiar. Trata-se de um estudo qualitativo que tem por objetivo compreender o significado da prática de amamentar entre mães e filhas nutrizes bem como, identificar como a mãe se percebe como suporte à sua filha nutriz e vice-versa. Utilizou-se como referencial teórico, a construção histórica social da mulher para o exercício da maternidade. A amostra constituiu-se de 10 mulheres, sendo 5 nutrizes (primíparas) e suas respectivas mães. A participação da mãe na maternidade da filha era de "estar junto", compartilhando seus conhecimentos e suas experiências vivenciadas.

The authors' disquietudes are related to the structure for supporting women to breastfeed within their family environment. It is a qualitative study aiming at understanding the significance of breastfeeding among mothers and primiparous daughters, as well as identifying how the mother perceive herself as a means of support for her primiparous daughter and vice versa. The historic social construction of women for maternity has been used as a theoretical referential. The sample was made up of 10 women - five primiparous daughters and their mothers. The participation of the mother in her daughter's maternity was "to be along with her", sharing knowledge and life experiences.

Las inquietudes de los autores se relacionan con la estructura de apoyo a la mujer durante el periodo de lactación, dentro de las relaciones familiares. Se trata de un estudio cualitativo, que tiene por objetivo comprender el significado de la práctica de la amamantación entre madres e hijas nutrices, así como identificar si la madre se da cuenta que es un soporte para su hija nutriz y viceversa. Se utilizó como referencial teórico, la construcción histórica social de la mujer para el ejercicio de la maternidad. La muestra estaba constituida de 10 mujeres, 5 nutrices (primíparas) y sus respectivas madres. La participación de la madre en la maternidad de la hija es la de "estar a su lado", compartiendo sus conocimientos y las experiencias vividas.

A influência de terceiros na prática do aleitamento materno / Third party influence in practice of breast-feeding / La influencia de terceros en la práctica del amamantamiento materno

Este estudo objetivou identificar os agentes que influenciaram a prática do aleitamento materno, assim como o conteúdo das mensagens transmitidas às nutrizes. Foram entrevistadas 22 mulheres que estavam amamentando pela primeira vez e tinha filhos com idades entre um e doze meses. Para análise dos dados utilizamos a técnica de análise temática, baseada na análise de conteúdo de Bardin. Os resultados evidenciaram que o marido e mãe da nutriz tiveram destaque, aparecendo o primeiro como agente estimulador e a mãe como modelo de referência. O profissional de saúde surge como elemento de incentivo, se detendo nas questões do aleitamento materno como processo biológico. A mídia teve importante papel, tendo sido sua abordagem voltada para a vantagem do leite materno para a criança.

This work aimed to identify the agents that influence the praticeof breast-feeding, as well as the content of the transmitted messages to breast-feeding mothers. Twenty two womem that were breast-feeding for the first time, and that had children aged between one and twelve months were interviewed. We utilized the technique of thematic analysis to analyse data, based on the content analysis of Bardin9. Results showed that the husband and the breast-feeding mother’s mother had distinction, preseting the first as an stimulating agent and the mother as a reference model. Health practioner appears as na an element of incentive, detaining in issues of breast-feeding as a biologic process. Media has an important role, its approach was turned to the advantages of maternal milk to the child.

Este estudio tuvo como objetivo identificar los agentes que influyen la práctica del amamantamiento materno, así como el contenido de los mensajes transmitidos a las nutrices. Fueron entrevistados 22 mujeres que estaban amamantando por primera vez y que tenían hijos comedades entre uno y doce meses. Para el análisis de los datos hemos utilizado la técnica de análisis temático, basado en el análisis de contenido de Bardin9. Los resultados evidenciaron que el marido y la mamá nutriz tuvieran realce, apareciendo el primero como agente estimulante y la madre como modelo de referencia. El profesional de salud surge como elemento de estímulo, deteniéndose en las cuestiones del amamantamiento materno como proceso biológico. Los medios de comunicación tuvieron importante papel, teniendo en cuenta principalmetne su tema dirigido para las ventajas de la leche materna para la niñez.